hoitajapiirros

Kielelliset erityisvaikeudet, lisääntynyt pituuskasvu

XYY-oireyhtymä

Jacobsin oireyhtymä
Karyotyyppi 47, XYY
47, XYY
Diplo-Y-syndrooma
Polysomia Y

Ylimääräisen Y-kromosomin esiintyminen miehellä voi aiheuttaa lieviä oireita. Näitä ovat psyykkisen suoritustason vähäinen madaltuminen, aknen runsas muodostuminen iholla, pidentynyt kasvukausi, lisääntynyt pituuskasvu (n. 7 cm yli keskiarvon) ja fyysinen toiminnallisuus sekä kielelliset erityisvaikeudet, kuten sanojen nopean mieleen palauttamisen ja kuuloon perustuvan hahmottamisen ongelmat. Niinikään lievää lihasvelttoutta ja pientä kömpelyyttä saattaa esiintyä. Kehitysvammaisuutta voi ilmetä satunnaisesti, ei välttämättä edes Y-kromosomiin liittyen.

Kuuttakymmentä USA:ssa, Kanadassa, Skotlannissa ja Tanskassa peräkkäin syntynyttä XYY-poikaa koskeneessa tutkimuksessa tutkittujen älykkyysosamäärä oli kymmenisen pistettä matalampi kuin kontrolliryhmällä. Toisessa tanskalaistutkimuksessa satunnaisesti valitussa 12 XYY-miehen otoksessa älykkyysosamäärä ei poikennut merkitsevästi normaalista. Geertsin ja kumppanien (2003) belgialaisessa tutkimusraportissa todettiin, että puolella tutkituista päiväkotien 38:lla XYY-pojista oli jonkin asteisia emotionaalissosiaalisia ongelmia.

Telfer kumppaneineen selvitti v. 1967 XYY-kromosomivirheen esiintyvyyttä Pennsylvanian vankiloissa. Tuloksen mukaan oireistoa esiintyi pitkien miesten keskuudessa suhteessa 5/129.  Tätä ennen oli julkaistu tutkimus, jossa 316 tutkitun vankimielisairaalapotilaan joukosta löytyi 9 XYY-miestä. Tutkimuksia tulkittiin aikanaan niin, että oireyhtymä aiheuttaisi rikollista käyttäytymistä. Muun muassa Maarit Peippo (2002) kyseenalaisti johtopäätöksen. Telferin diagnostiikka oli osoittautunut myöhemmin  ainakin osittain epäpäteväksi. Joissakin kirjoituksissa puolestaan on viitattu siihen, että XYY-miehellä erittyisi tavallista enemmän mieshormonia, mutta erityisempiä todisteita tästä ei ole esitetty.

Vuonna 1961 kuvatun trisomian esiintymistiheys on ollut luokkaa 1/1.000-2.000 elävänä syntyvää lasta kohti. Kromosomivirhettä on pidetty satunnaisena solunjakautumisen häiriönä. Valtaosa ylimääräisen kromosomin omistajista elää ilmeisesti normaalia elämää eikä heillä ole sen kummempia ongelmia kuin muillakaan. Älykkyysosamäärä voi olla myös tavanomaista korkeampi. Jotkut ovat esittäneet ettei koko oireyhtymää oikeastaan edes ole. Myös Kittang ja Vesterhus  esittivät tämän kysymyksen Tidsskrift for den Norske laegeforening-julkaisussa v. 1998. He olivat tutkineet norjalaisen Vest-Agderin läänin XYY-poikia 1984-1995. Vain yhdellä ei ollut esiintynyt käyttäytymishäiriöitä kouluaikanaan, minkä vuoksi he pitivät diagnosointia tärkeänä. Toisaalta trisomialöydöksiin oli päädytty lähes kokonaan juuri poikkeavan käyttäytymisen seurauksena..

Lisätietoja:

Kun pojalla on ylimääräinen Y-kromosomi, Väestöliiton perinnöllisyysklinikka, Maarit Peippo
XYY-oireyhtymä, Oppimisvaikeuskeskus
XXY ja XYY eli pojan sukukromosomipoikkeavuudet, LASTEN KUNTOUTUSKOTI, Eero Palolampi ja Teija Salokorpi (doc)
47,XYY, Texas Birth Defects Monitoring Division
Jacobs syndrome, Wrong Diagnoses
Severe regimen-related toxicity occurring in a patient with XYY syndrome receiving allogeneic peripheral blood stem cell transplantation, S. Shibata, M. Kami et al, Ann Hematol (2002) 81: 407-409 - Sctline.com Inc

XYY males. Some clinical and psychiatric aspects deriving from a survey of 1,811 males in hospitals for the mentally handicapped, Hunter H, Br J Psychiatry. 1977 Nov;131:468-77 - PubMed
Abnormal children of a 47,XYY father, Stoll C, Flori E, Clavert A, Beshara D, Buck P, J Med Genet. 1979 Feb;16(1):66-8 - PubMed
Learning disorders and sex chromosome aberrations, Hier DB, Atkins L, Perlo VP, J Ment Defic Res. 1980 Mar;24(1):17-26 - PubMed
Emotional disorder in XYY children: four case reports, Ratcliffe SG, Field MA, J Child Psychol Psychiatry. 1982 Oct;23(4):401-6 PubMed
The growth and development of six XYY children: a continuative report, Valentine GH, Birth Defects Orig Artic Ser. 1982;18(4):219-26  PubMed
The development of four unselected 47,XYY boys, Bender BG, Puck MH, Salbenblatt JA, Robinson A, Clin Genet. 1984 May;25(5):435-45 - PubMed
The sex chromosomes--one key to autism? An XYY case of infantile autism, Gillberg C, Winnergard I, Wahlstrom J, Appl Res Ment Retard. 1984;5(3):353-60 - PubMed
Autism, mental retardation, and chromosomal abnormalities, Mariner R, Jackson AW 3rd, Levitas A, Hagerman RJ, Braden M, McBogg PM, Smith AC, Berry R, J Autism Dev Disord. 1986 Dec;16(4):425-40 - PubMed
XYY syndrome. Report of a case, Gelisio P, Frigato F, Magnanini P, Saonato F, De Riva C, Virgili F, Minerva Endocrinol. 1991 Oct-Dec;16(4):199-201 - PubMed
Chromosomal screening of mentally retarded school children in Taipei, Chiu PC, Yuh YS, Perng CK, Li SY, Wang-Wuu S, Wuu KD, J Formos Med Assoc. 1992 Dec;91(12):1162-5 - PubMed
46,XY/47,XYY male with the fragile X syndrome: cytogenetic and molecular studies, Milunsky A, Huang X, Amos JA, Herskowitz J, Farrer LA, Wyandt HE, Am J Med Genet. 1993 Mar 1;45(5):589-93 - PubMed
Hebephrenic symptoms as an expression of an XYY chromosome abnormality? Case report of a patient with suspected sexual abuse of his own 2 minor children, Dirksen T, Monikes E, Fortschr Neurol Psychiatr. 1995 Jun;63(6):232-7 - PubMed
Effects of the Y chromosome on quantitative growth: an anthropometric study of 47,XYY males, Varrela J, Alvesalo L, Am J Phys Anthropol. 1985 Oct;68(2):239-45 - PubMed
47,XXY (Klinefelter syndrome) and 47,XYY: estimated rates of and indication for postnatal diagnosis with implications for prenatal counselling, Abramsky L, Chapple J, Prenat Diagn. 1997 Apr;17(4):363-8 - PubMed
Chromosomes in autism and related pervasive developmental disorders: a cytogenetic study, Weidmer-Mikhail E, Sheldon S, Ghaziuddin M. J Intellect Disabil Res. 1998 Feb;42 ( Pt 1):8-12 - PubMed
47,XYY syndrome. Is diagnosis of significance? Kittang OB, Vesterhus P, Tidsskr Nor Laegeforen. 1998 Apr 20;118(10):1563-4 - PubMed
47,XYY karyotypes and pervasive developmental disorders, Nicolson R, Bhalerao S, Sloman L, Can J Psychiatry. 1998 Aug;43(6):619-22 - PubMed
Prader-Willi syndrome and polygonosomal abnormalities in males:about a Prader-Willi/47,XYY patient, Odent S, Taque S, Lucas J, Le Mee F, Le Marec B, Ann Genet. 2001 Jan-Mar;44(1):1-3 - PubMed
Trisomy 21 with XYY, Parmar RC, Muranjan MN, Swami S, Indian J Pediatr. 2002 Nov;69(11):979-81 - PubMed
Concurrence of fragile X syndrome and 47, XYY in an individual with a Prader-Willi-like phenotype, Stalker HJ, Keller KL, Gray BA, Zori RT, Am J Med Genet. 2003 Jan 15;116A(2):176-8 - PubMed
The XYY syndrome: a follow-up study on 38 boys, Geerts M, Steyaert J, Fryns JP, Genet Couns. 2003 - PubMed

XYY Syndrome, Netscape, WebMDHealth
XYY Syndrome, The Turner Center, Psychiatric Hospital Aarhus
XYY Syndrome, Developmental Disabilities Digest
XYY Syndrome; Treatment, Prevention, Cure, HealthlinkUSA
CHROMOSOMES AND HUMAN BEHAVIOR, University of Minnesota, V. ELVING ANDERSON

Kari Viitapohja 19.3.2004, 16.9.2004


Kehitysvammaisten Uudenmaan tukipiiri ry. * Kehitysvammahuollon tietopankki